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introduzione
MORFOLOGIE, PARAMORFISMI CHINESIOLOGIA
APPLICATA ALLE VARIE PATOLOGIE DEL RACHIDE
MANUALE TECNICO DI ESERCIZI DI BODY BUILDING CON LORO POSSIBILE
APPLICAZIONE CHINESITERAPICA ALLE VARIE PATOLOGIE DEL RACHIDE
Introduzione
L’importanza assunta dal Body building nel giro di alcuni anni e
la costante estensione delle sue possibilità di applicazione
nelle più diverse discipline sportive sono all’origine di questo
manuale.
Un’opera sintetica, squisitamente pratica, che possa essere
utile all’istruttore, che troverà le definizioni e le sintesi
eziologiche ed anatomo-patologiche che gli permetteranno di
visualizzare le affezioni da trattare e le grandi linee
dell’intervento a lui di competenza, astenendosi quindi da ogni
atto diagnostico strettamente riservato al medico che esegue la
prescrizione e che resta sempre artefice e responsabile del
trattamento.
FISIOLOGIA – COMPORTAMENTO DEL DISCO INTERVERTEBRALE NEI
MOVIMENTI ELEMENTARI
Consideriamo dapprima i movimenti nell’asse rachideo (fig 45).
Prima di qualsiasi sollecitazione esiste una tensione di base
delle fibre dell’anello fibroso per la pressione del nucleo che
è stata definita come stato di precompressione. Quando si
sottopone il disco ad una sollecitazione di elongazione assiale
i piatti vertebrali tendono ad allontanarsi e lo spessore del
disco aumenta; contemporaneamente diminuisce la larghezza,
mentre aumenta la tensione delle fibre dell’anello fibroso. Il
nucleo, che in condizione di riposo è appiattito leggermente,
assume una forma più regolarmente sferica. La elongazione
diminuisce la pressione all’interno del nucleo, tanto che è
questa la base del trattamento delle ernie del disco con la
trazione vertebrale. Infatti, esercitando una trazione secondo
l’asse della colonna la sostanza gelatinosa dell’ernia discale
tende a ritornare nella sede normale. Tuttavia non sempre questo
si ottiene e si può immaginare che in conseguenza del
ravvicinarsi delle fibre più interne dell’anello fibroso,
aumenti la pressione interna del nucleo.
Quando si esercita una sollecitazione di compressione assiale
(C) il disco si schiaccia e si allarga, il nucleo si
appiattisce, la pressione interna subisce un notevole aumento e
si trasmette lateralmente verso le fibre più interne dell’anello
fibroso. In questo modo la pressione verticale è trasformata in
compressione latrale, per cui la tensione delle fibre
dell’anello fibroso aumenta.
Consideriamo ora quanto succede allorché si hanno delle
compressioni asimmetriche. Durante i movimenti di estensione (fig
46) la vertebra superiore si sposta all’indietro, lo spazio
intervertebrale diminuisce dietro ed il nucleo viene spinto in
avanti. Viene ad appoggiarsi contro le fibre anteriori
dell’anello e ne aumenta lo stato di tensione, il ché tende a
riportare la vertebra superiore nella sua posizione iniziale.
Nei movimenti di flessione (fig 47) la vertebra superiore
scivola in avanti e lo spazio intervertebrale diminuisce
anteriormente; il nucleo si trova così sospinto all’indietro
contro le fibre posteriori dell’anello, aumentandone lo stato di
tensione. Anche in questo caso entra in gioco il meccanismo di
autostabilizzazione dovuto all’azione congiunta della coppia
nucloanello fibroso.
Nei movimenti di inflessione laterale (fig 48) la vertebra
superiore si inclina dal lato dell’inflessione mentre il nucle
viene sospinto dal lato della convessità. Anche in questo caso
entra in gioco il solito meccanismo di autostabilizzazione. Ndi
movimenti di ritrazione assiale (fig 49) le fibre dell’anello
entrano in tensione ed assumono una direzione con obliquità
contraria al senso del movimento di rotazione. All’opposto, le
fibre degli strati intermedi, la cui obliquità è inversa, si
detengono. La tensione è massima a livello degli straati
centrali ove le fibre sono più oblique, il nucleo in questo caso
si trova fortemente compresso e la sua pressione interna aumenta
proporzionalmente al grado di rotazione. Si compre nd come i
movimenti associati di flessione e rotazione assiali abbiano
tendenza contemporaneamente a lacerare l’anello fibroso e,
aumentandone la pressione, a sospingere il nucleo all’indietro,
attraverso le fessure dell’anello. (MAI ESEGUIRE TORSIONI DEL
TRONCO CON BILANCIERE, SEMPRE E SOLO CON BASTONE DI LEGNO E MAI
A PIENA ESCURSIONE ARTICOLARE).
Durante gli sforzi statici su di una vertebra lievemente obliqua
(fig 50) la forza verticale (F) si scompone in: una forza N,
perpendicolare al piatto vertebrale inferiore; una forza T
parallela a questo piatto vertebrale. La forza N preme
solidalmente la vertebra superiore su quella inferiore, mentre
la forza T tende a farla scivolare in avanti, mettendo così in
tensione le fibre che, a livello di ogni strato dell’anello
fibroso, hanno obliquità inversa.
Complessivamente constatiamo che, qualunque sia la compressione
esercitata sul disco, si traduce sempre in un aumento della
pressione interna del nucleo ed in un aumento della tensione
delle fibre dell’anello del nucleo, la tensione delle fibre è
differente, il che tende a ricondurre il sistema nella sua
posizione iniziale.
IN PALESTRA SONO A RISCHIO TUTTI GLI ESERCIZI A COMPRESSIONE
ASSIALE O LATERALE SULLA COLONNA, SOPRATTUTTO A LIVELLO LOMBARE.
GLI ESERCIZI MAGGIORMENTE PERICOLOSI SONO:
LENTO DIETRO – LENTO AVANTI – LENTO CON MACCHINE, MANUBRI E
BILANCIERI, SQUAT, CALF CON CARICO SULLE SPALLE, AFFONDI,
STACCHI DA TERRA E TUTTI I MOVIMENTI SIMILI CON SIMILI
CONSEGUENZE PER LA COLONNA VERTEBRALE.
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