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Psicosi

Le psicosi sono le più gravi malattie psichiatriche, provocano una profonda alterazione della personalità e un distacco dalla realtà. Lo psicotico non è consapevole della sua malattia e per questo motivo non fa nulla per curarsi, contrariamente al nevrotico che possiede consapevolezza del suo disagio psichico. Il modo di pensare dello psicotico è spesso sconnesso, irreale, distaccato, lo psicotico si crea un mondo tutto suo, non integrato con il reale e non vuole rapporti con il mondo che lo circonda. Mentre alcune psicosi possono manifestarsi in età giovanile, come l’autismo, la schizofrenia e la psicosi bipolare maniaco depressiva, altre sono tipiche dell’età senile. Le cellule cerebrali, i neuroni (cento milioni di milioni), un vero emisfero, una galassia all’interno della scatola cranica, si riducono con l’età per il naturale decadimento, provocando possibili alterazioni nell’anziano. La diminuzione della quantità di cellule cerebrali può essere in parte compensata dall’aumento d’interconnessioni del cervello, proporzionali alle stimolazioni. La rete di connessioni aumenta con l’uso. L’anziano può supplire al decadimento del cervello pensando e mantenendolo attivo. La migliore terapia è costituita da curiosità, desiderio di imparare, voglia di aiutare il prossimo (nipoti, allievi, attività di volontariato ecc), una mente giovane. Si può affermare che ognuno ha in parte la vecchiaia che ha voluto.

La schizofrenia è la psicosi più grave e più complessa e le cause sono ancora incerte. E’ tipico dello schizofrenico avere un’espressione nello sguardo e una diversa, anche opposta, con la mimica facciale. Tra le possibili cause considerate dagli studiosi: alterazione chimica, lesioni organiche, ereditarietà, ambiente anaffettivo e violento, traumi e frustrazioni; Freud ha affermato che la causa si struttura nei primi sei mesi di vita per effetto dell’abbandono estremo del bambino da parte della madre. Totale assenza affettiva anche se c’è presenza fisica (ad esempio una mamma che durante l’allattamento non guarda mai il bambino, come se non esistesse). Schizein, scindere e frein, mente. Nello schizofrenico la personalità si disfa, si scinde e si scioglie nel mondo esterno, spesso è trascurato ed è incapace di manifestare sentimenti. E’ assolutamente indifferente alla sofferenza altrui, è capace di consumare un delitto senza movente e non provare nulla, nessun rimorso. Esistono comportamenti pericolosi giovanili che potrebbero annunciare un’inclinazione alla schizofrenia, sono: improvvisi cambiamenti d’umore, bravi nello studio, di colpo intelligenti, trascuratezza dell’igiene personale, clausura per evitare relazioni sociali (chiuso in una stanza), mutismo, mangiare solo alcuni alimenti (diete bislacche), diete eccessivamente rigide, indifferenza, anestesia affettiva, ambivalenza (amore e odio – aggressione e seduzione), prevalentemente fisico longilineo e magro. Le turbe psicomotorie, le catatonie, tipiche dello schizofrenico, analizzano alcuni particolari comportamenti, definendoli: Negativismo, rifiuto di contatto, non desidera il contato, non da mai la mano, non tocca e non vuole essere toccato, chiude gli occhi, stringe la mascella. Ipercinesia, movimenti eccessivi e ripetitivi. Stereotipia, movimenti apparentemente senza senso (gesticolare nell’aria o gesticolare la scrittura su un cartellone). Catalessia, assenza di movimento, soprattutto in posizione fetale, la regressione può arrivare fino alla vita intrauterina. Il delirio paranoico è una forma di schizofrenia, il soggetto è apparentemente normale negli altri aspetti, il delirio può essere: di grandezza (io sono dio, il presidente ecc.), di persecuzione (tutti sono cattivi tranne me, spesso l’insieme dei cattivi simboleggia la sua mamma cattiva). Di proiezione, rivolto sugli altri, contesto ad altri quello che non mi piace di me e che evoca senso di colpa (Quella donna tradisce suo marito, io desidero tradire mio marito), sempre qualcuno con cui litigare. Il delirio può essere ancora uditivo (sentire voci), visivo (vedere immagini), olfattivo (sentire odori); evidentemente non reali. Per i non credenti, la persona mistica è affetta da schizofrenia. La terapia per la schizofrenia è solo farmacologia. Esistono farmaci di una straordinaria efficacia, i neurolettici, medicine potentissime che bloccano il processo distruttivo della malattia e consentono allo schizofrenico una vita quasi normale.

La psicosi epilettica,  o epilessia, è una lesione ereditaria e localizzata del cervello, controllabile attraverso l’elettroencefalogramma. Il cervello non è riparabile, ma è possibile controllarlo con farmaci dedicati.  La psicosi epilettica si divide in: grande male e piccolo male. Nel piccolo male, meno grave, si verificano pochi secondi nei quali la persona è come se non ci fosse, spesso è confusa con distrazione. Nel grande male, vera e propria psicosi epilettica, la crisi è annunciata da perdita di coscienza, l'epilettico urla, perde l’equilibrio e cade, si morde la lingua ed emette bava dalla bocca. Segue uno stato confusionale che scompare dopo poche ore. Al risveglio il malato perde completamente il ricordo della crisi. L’epilettico ha una elaborazione rallentata delle idee, il pensiero si perde nei dettagli, l’espressione verbale è laboriosa, presenta viscosità affettiva (tipo appiccicoso). Trova rifugio nella sua malattia, presenta preoccupazioni ipocondriache, è un tipo conformista (atteggiamento rigido moralistico), vive episodi depressivi ed è soggetto a collere improvvise.

La psicosi maniaco depressiva non altera l’intelligenza ma solo il senso della realtà. Si divide in endogena e bipolare. In quella endogena all’interno della persona avvengono alterazioni biochimiche che rendono profondamente depressa la persona. Nella bipolare (maniaco + depressiva) si alternano due fasi, la prima maniacale e la seconda, che segue, melanconico depressiva. Nella fase maniacale il malato è eccitatissimo, nulla apparentemente può disturbarlo, è esageratamente ottimista ed a qualsiasi costo (anche contro l’evidenza), enfatizza i propri sogni e le proprie idee senza alcun filtro della coscienza (buon senso), spende in modo sconsiderato, ride a lungo sguaiatamente, risulta aggressivo se lo si contraddice. E’ apparentemente felice e sta benissimo ma dispersivo nelle azioni. Non si tratta di una allegria sana, rimane un soggetto sconfusionato e soffre di insonnia per iperattività. Quando, per effetto del suo comportamento, si è completamente distrutto economicamente, fisicamente e moralmente, esplodono inclinazioni al suicidio e segue la seconda fase, quella melanconico depressiva. Entra in una forte depressione e “scompare” dalla scena. La depressione è il male del secolo. Pare che tutti i figli di genitori separati diventeranno, chi più chi meno, depressi nella vita; depressione reattiva, che reagisce ad una data condizione. I sintomi sono una autosvalutazione (io non valgo nulla), un profondo dolore morale, associato a forti sensi di colpa e d’inadeguatezza, con conseguente inibizione psichica e motoria (fino a diventare delle statue di marmo). Non bisogna mai dire ad un depresso: reagisci! Se potesse lo farebbe molto volentieri, purtroppo non è in condizione di reagire. Non devono essere stimolati e rimproverati, è necessario puntare sulle emozioni con gradualità, sui sentimenti. Mai sulla volontà! Il pericolo è il suicidio. In questi casi è bene che l’amico o il parente non s’improvvisi psicologo o assistente spirituale e si rivolga ad un terapeuta.

Tratto da:
http://www.mf.it/psicologia/funzionamento_mente.shtml